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中医知识

中医养生保健技术规范 全身推拿

5.1头面部推拿

5.1. 1体位

受术者取仰卧位,施术者坐在受术者头侧。

5.1.1.2操作步骤

——揉印堂(约30sec)

——开天门(6~8遍)

——分阴阳(6~8遍)

——按揉、分推前额法

——点按睛明(2~3遍)

——点按印堂(2~3遍)

——点按攒竹、鱼腰、丝竹空(每穴2~3遍)

——点按太阳穴(2~3遍)

——抹眼眶(6~8遍)

——捏双眉(1~2遍)

——捏面颊三线、按揉诸穴法

——拍前额及面颊法

——搓掌浴面法

——揉捏耳廓(2~3次)

——搓耳根(8~10遍)

——按揉、搓运太阳穴(8~10遍)

——按五经、震百会法

——按揉头部(约1 min)

——叩击头部、拉头皮法(约30sec)

——干洗头法(约1min)

——拿颈部(1~2遍)

——点按风池、风府(每穴1~2遍)

——拿肩背(1~2min)

——点按肩井穴(约30sec)

——叩击肩背(约1min)

5.2上肢推拿

5.2.1体位

受术者取坐位;施术者立于受术者左侧后方(以操作左侧颈肩背部为例,以下同)。

5.2.2操作步骤

——按揉肩及上肢法

——拿上肢(1~2遍)

—㨰拿揉肩及上肢(约3min)

——按压极泉法

——摇关节、抖上肢法  摇3-5圈 抖上肢1min

——推按手掌及捻、拔指关节法(约1min)

——点按上肢常用穴位(每穴约30sec)

——拍打舒搓上肢

——活动上肢关节(约1min)

——拔伸、牵抖上肢(约30sec)

——叩击、拍打上肢(约30sec)

——按同样的顺序及方法做另一侧上肢

5.3 颈肩背部推拿

5.3.1体位

受术者取坐位;施术者立于受术者左侧后方(以操作左侧颈肩背部为例,以下同)。

5.3.2操作步骤

——拿颈部(约 1 min)

——弹拨颈部(约2 min)

——拿肩井(约1 min)

——按肩背部(约3 min)

——肩背部(约2min)

——点按风池、风府、翳风、天柱、璇玑、肩中俞、肩外俞、肩井(每穴约15sec)

——叩击、拍打肩背部(约1 min)

5.4 胸腹部推拿

5.4.1体位

受术者仰卧位,施术者站立于受术者头顶部及一侧。

5.4.2操作步骤

——按膻中、分推胸廓(3~5遍)

——按压双肩及缺盆

——直推任脉(6~8遍)

——分推胁肋(5~8遍)

——按揉胸胁 由内向外3-5遍

——分推、揉腹部 推1min 揉腹部、脐部、全腹约2-3min

——按揉腹部诸穴天枢、气海、关元(每穴1~2 min)

——摩腹法  30次或腹部发热内透为度

——提拿腹直肌  自上而下3-5次

——振腹法  以脐为中心掌振1-2min

——点按云门、中府、膻中(每穴3~5遍)

5.5 腰背部推拿

5.5.1体位

受术者取俯卧位,施术者站立于受术者一侧。

5.5.2操作步骤

——推背部(推督脉、两侧夹脊线、足太阳膀胱经的第1、2侧线)

——揉背部诸穴(肩中俞、肩外俞、天宗等穴,以及督脉、两侧膀胱经上的穴位)(30sec)

——㨰    背部法

——弹拨膀胱经法(2~3遍)

——捏脊法

——擦腰背部(8~10遍)

——拍打腰背法

5.6.下肢(仰卧位)

5.6.1体位

受术者仰卧平躺于床面上,施术者站在受术者上肢床边的一侧。

5.6.2操作步骤:

——推下肢  上下往返(3-5遍)

——点按㨰揉下肢   上下往返(3-5遍);点按揉血海、梁丘、膝眼、足三里、三阴交、解溪等(30sec)

 

——拿揉下肢法   上下往返(3-5遍)

——按压腹股沟(1min)

——搓下肢、摇髋法   上下往返(3-5遍)

——按压、弹拨下肢(1~2遍)

 

——伸下肢、摇髋法   上下往返(3-5遍)

——揉捏牵伸足趾

——叩击下肢  上下往返(3-5遍)

——活动下肢关节(约1min)

——按同样的顺序及方法做另一侧上肢

5.7.下肢(俯卧位)

5.7.1体位

受术者俯卧位,施术者站立于受术者床边的一侧。

5.7.2操作步骤

——推下肢后侧(1-3遍)

——拿揉臀部及下肢后侧,上下往返(3-5遍)

——按揉臀及下肢后侧法

——按揉臀及下肢后侧诸穴(环跳、承扶、殷门、委中、承山、太溪、昆仑、涌泉等)(30sec)

——㨰臀部及下肢后侧,上下往返(3-5遍)

——击打臀部及下肢后侧上下往返(3-5遍)

——活动下肢关节(约1min)

——按上述同样的顺序及方法做另一侧下肢

6.禁忌症

6.1有出血倾向者(如血友病、过敏性紫癜)及关节扭伤36小时内的关节局部。

6.2皮肤病病变局部,如湿疹、疖疮及癣等的患处。

6.3皮肤破损(如擦伤、裂伤)处及水火烫伤处。

6.4妇女妊娠期与月经期的腰骶部、臀部和腹部禁用推拿操作,其它部位尤其是易于产生较强酸胀“得气”感的穴位处手法宜轻柔。

6.5剧烈运动后、极度劳累、进餐饱食后、醉酒后及饥饿状态者,不宜立即接受保健推拿。

6.6身体极度虚弱及老年性骨质疏松症者。

6.7精神过度紧张者。

7施术过程中可能出现的意外情况及处理措施

7.1意外情况

实施全身推拿过程中可能皮肤破损、软组织损伤及骨与关节损伤等推拿意外。

7.2处理措施

7.2.1如出现皮肤破损则要涂上龙胆紫以防感染;如出现肌肉等软组织损伤则应停止操作,必要时进行医学处理。

7.2.2一旦发生骨与关节损伤等推拿意外应及早送往医院处理,不要随便搬动受伤者。

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